Грудное вскармливание

Правильное прикладывание к груди

Правильно или нет?

“Правильное прикладывание”, “важно приложить правильно”, “покажите ваше прикладывание” – говорят все консультанты. Чего же они так привязались с этим правильным прикладыванием? 

Дело в том, что 90% проблем с грудным вскармливанием решается исправлением прикладывания. Это наша работа и мы знаем о чем говорим.

 

Будьте бдительны

Существуют определенные базовые позиции для кормления грудью. Их изображения можно найти в разных учебниках и статьях в интернете. Смотрите только проверенные источники, так как авторы некоторых изображений (художники, например) рисуют позу так, как они “видят”. Упуская или искажая важные детали.

Посмотрите сами.
Перед вами две картинки. На первой картинке ребенок неправильно приложен к груди. На второй картинке ребенок сосет грудь другим способом.
Чем отличаются рисунки?

Наиболее существенные отличия второго рисунка от первого
следующие:

− Голова ребенка на втором рисунке чуть запрокинута назад.

− Плечо ребенка расслабленно и опущено. 

Но этого мало для правильного прикладывания. Ведь во рту малыша только сосок, а не расположенная вокруг него ткань. Ребенок не захватывает ртом млечный синус и не касается его языком.
Дети на этих рисунках неправильно приложены к груди. Они – “сползают на сосок”.

Признаки правильного прикладывания

− Подбородок ребенка касается груди.
− Его рот широко открыт.
− Его нижняя губа вывернута наружу.
− Вы можете видеть большую часть ареолы над верхней губой, а
не под нижней. Это свидетельствует о том, что касаясь языком млечного синуса, ребенок выдавливает молоко.
− Его щеки округлены или “растекаются” по груди матери.
− Грудь принимает округлую форму во время кормления.
− Ребенок расположен близко к груди и повернут лицом к груди.

Позиции грудного вскармливания

Сейчас мы рассмотрим с вами наиболее популярные позы для кормления грудью. 

Первая поза – ваша! Да, да! Именно ваша! Вы – кастрюля, а ребенок – крышка. Если кастрюля стоит неустойчиво, то крышка будет слетать. 

Устройтесь удобно, положите под спину подушки, обратите внимание на ваши плечи и шею – все должно быть расслабленно. Никаких зажимов и напряжения.

 

1. Колыбель

Положение колыбели является наиболее распространенным и считается самым простым, когда вы начинаете кормить грудью .

Вы держите ребенка на руках, его рот находится перед грудью (нос смотрит на сосок), а ножки ребенка – у другой груди.

posicion-correcta-lactancia-materna_74440-1894

Голова подросших детей может лежать в изгибе локтя, а у деток младше, чаще всего голова будет находится на середине предплечья мамы. 

  • Между вашим животом и животом ребенка ничего не должно быть.
  • Уберите ручку, которая находится ниже за себя (ручка обнимает маму).
  • Шея ребенка прямая, не повернута в бок.
  • Голова ребенка свободна, не зажата (убрать подушку или руку, чтобы головушка могла свободно двигаться.
  • Чтобы ребенок широко открыл рот, подтяните его в сторону ножек, чтобы голова немного запрокинулась назад. Это даст возможность открыть рот шире перед “захватом” груди.
  • Ушко – плечико – ножки ребенка составляют одну прямую линию. Это правило о том, что шея должна быть прямой, голова смотреть прямо, а ребенок должен быть плотно прижат к маме, чтобы чувствовать поддержку.
Если вы положите его голову на сгиб локтя, ему придется согнуть шею, чтобы дотянуться до груди.

Форма груди и расположение соска разное у всех женщин. Подбирайте подходящую для вас позицию следуя основным правилам правильного прикладывания.

Внимание! Это положение может быть неудобным для женщинперенесших кесарево сечение, поскольку оно может оказывать некоторое давление на область таза.

Шаг за шагом
  • Сядьте в кресло с подлокотниками или на кровать с подушками (под спину). Вам должно быть удобно.
  • Расположите лицо ребенка перед соском,  плотно прижмите ребенка живот к животу.
  • Предложите грудь, потрогав соском верхнюю губу ребенка. 
  • Если вы чувствуете боль, можно изменить позу ребенка или попробовать еще раз.
2. Положение лежа на боку

В этом положении вам не нужно много двигаться и оно также позволяет вам отдыхать во время кормления грудью.

Рекомендуется при дискомфорте при родах , особенно после того, как была выполнена эпизиотомия или кесарево сечение .

Очень удобно кормить грудью ночью .

Рука мамы под своей головой или подушкой.
Рука мамы под головой ребенка. Мама "обнимает" рукой и прижимает к себе.
Шаг за шагом
  • Лежа на боку с несколькими подушками за спиной и между коленями. Поза должна быть удобной, чтобы вы могли оставаться в ней во время кормления.
  • Ребенка нужно держать близко к телу лицом к груди. Голова, шея и тело ребенка должны быть на прямой линии (голова и шея не перекручены).
  • Голова ребенка должна свободно отклоняться назад, когда он прикладывается к груди (никаких подушек и одеял).

  • Вы можете использовать одну руку, чтобы удерживать ребенка, чтобы он не перевернулся.
РИСК ТРЕЩИН. Ребенок может оттягивать или "сползать" на сосок. Неудобная позиция для ребека.
Голова свободна и запрокинута, тело повернуто к маме. Удобная позиция.
3. Биологическая позиция

“Органическая” позиция основана на изучении материнских и неонатальных рефлексов.

Она также называется позой биологического вскармливания, потому что это та поза, которую приматы инстинктивно используют для кормления грудью. 

Эта поза позволяет ребенку расслабиться и развить рефлексы ползания и поиска. А также обеспечивает контакт его лица с грудью. Положение приводит в движение серию рефлексов, которые облегчают прикладывание,  увеличивают эффективность кормления и улучшают выработку молока.

Положение особенно подходит в первые дни и когда есть проблемы с прикладыванием (боль, трещины, отказ от груди, анатомические проблемы).  

Шаг за шагом
  • Лягте немного полусидя (под спиной подушки).
  • Положите ребенка на ваш живот лицом вниз. В идеале нужен кожа к коже (вы должны быть с обнаженной грудью, а ваш ребенок только в подгузнике).
  • Все его тело опирается на ваше.
Модификация

Я очень люблю рекомендовать эту позицию, но предлагаю ее немного видоизменить. 
Чтобы ночью было удобнее спать, выбирайте более горизонтальное положение, достаточно одной подушки под голову и одной под руку (либо под каждую руку). Отлично для руки подходит подушка для шеи, которую мы используем в самолетах и авто.

Шаг за шагом
  • Вы лежите на подушке.
  • Ребенок лежит на вас. Когда ребенок подрастает, то его половина его тела лежит уже на кровати, а вторая ножка закинута на вас.
  • Его голова опирается на вашу руку.
  • Под вашей рукой есть опора (подушка).
Непрямые признаки правильного прикладывания

− Ребенок медленно глубоко сосет.
Это свидетельствует о том, что ребенок получает грудное молоко. Он
правильно приложен к груди и сосет эффективно. При возобновлении
окситоцинового рефлекса, ребенок обычно начинает быстро сосать. Затем,
как только начинает поступать молоко и рот ребенка наполняется молоком,
он сосет глубже и медленней. Затем он делает передышку и снова начинает
быстро сосать.

Запомните, если Вы во время кормления грудью спокойны, не чувствуете боли, а ребенок набирает вес, то он правильно приложен к груди.

Но не полностью все зависит от матери. Поведение ребенка очень важно. Бывает, что при переходе от бутылочки к грудному кормлению поведение ребенка очень расстраивает маму. Малыш прикладывается к груди, затем отворачивается, плачет. Нужно проявить терпение, чтобы научить его сосать грудь. Помните, что принцип сосания бутылки отличается от сосания груди. 
В таких ситуациях очень помогает техника сжатия груди.

Техника сжатия груди

Технику сжатия груди первым показал педиатр Дж.Ньюман. Он до сих пор освещает новости о грудном вскармливании, ведет лекции и семинары. Мне однажды посчастливилось присутствовать на его конференции.

Техника используется для оптимизации кормления, то есть для того, чтобы ребенок пил больше молока за меньшее время. Чтобы малыш не висел на груди в течение длительного времени с небольшими результатами. Также техника помогает нетерпеливым детям, которые не любят “насасывать” прилив, сразу отворачиваются от груди и показывают свое недовольство.

Как происходит сжатие?
  • Мать поддерживает грудь одной рукой как можно ближе к грудной клетке большим пальцем с одной стороны и оставшимися четырьмя пальцами с другой стороны груди в форме буквы С, при этом значительная часть груди находится в ее руке. Затем соедините большой палец и четыре пальца вместе, сжимая грудь. Делать это нужно твердо, но не настолько сильно, чтобы было больно.
  • Подождите пока ребенок начнет глотать (движения челюстью), продолжайте сжимать. Когда вы больше не видите, как он глотает, ослабьте давление на грудь, чтобы ваша рука не устала и молоко, которое находится в других областях груди, снова начало течь.
Некоторые дети перестают сосать (показывают недовольство) как только поток молока уменьшается. Если это произойдет, снова сожмите грудь.
Некоторые дети начинают глотать, когда вы отпускаете грудь. Если это произойдет, подождите и не сжимайте снова, пока не почувствуете, что ребенок больше не глотает.
Каждый раз, когда вы сжимаете грудь, слегка перемещайте руку в другом направлении, чтобы каждый раз, когда вы сжимаете грудь, вы делали это на разных участках груди.
Если сжатие сначала кажется неэффективным

Не отпускайте грудь и ждите, иногда рефлекс изгнания занимает немного больше времени. Обычно по мере кормления сжатие работает меньше, так как поток молока замедляется.

Если сжатие через некоторое время перестает работать

И кажется, что ребенок засыпает или начинает хныкать из-за медленного потока молока, положите ребенка на другую грудь и повторите процесс, переключаясь с одной груди на другую столько раз, сколько необходимо, пока сжатие не перестанет работать.

Экспериментируйте

Хотя этот метод подходит многим мамам, вы можете попробовать любой вариант, который лучше всего подходит для вас. Одна мама, с которой я работала, вызывала рефлекс изгнания молока ритмичным сжатием соска. Пробуйте и находите то, что подходит именно вашей груди, именно вашему организму!

Если вам понравился пост, он был полезен и вы думаете, что он может помочь кому-то другому, я прошу вас поделиться им в своих социальных сетях.

Дополнительные источники для изучения
  1. Отличные иллюстрации поз кормления грудью.

4 комментария

  • Надежда

    Пока малыш учиться сосать грудь и правильно захватывать ее, мама может держать или поддерживать грудь во время прикладывания ребенка к ней. Чаще всего для поддержки груди используется захват сбоку (это захват одной рукой, когда четыре пальца расположены под грудью, а большой палец сверху на груди). Другой способ захвата и расположения описывается как стимулирование у новорожденного врожденного поискового рефлекса. Мама располагается полулежа, кладет малыша себе на живот и позволяет ему самостоятельно захватить грудь. Этот способ прикладывания считается более естественным и для мамы, и для малыша, чем те способы, которым они могут научиться.

    • Oksana

      Надежда, спасибо за комментарий! В первое время мама может “подавать” грудь, если ей так удобно. Чуть позже, в этом не будет необходимости. Ребенок научится прикладываться с разных сторон и в разных позах! Согласна с вами, самостоятельное, естественное прикладывание очень “отзывается” у многих мам.

  • Natalie

    Я читала, что общая цель правильного прикладывания заключается в том, чтобы во рту малыша оказался весь сосок и желательно вся ареола с прилегающей кожей груди!? Не так получается?

    • Oksana

      Natalie, Сосок – да. А вот с ареолой и кожей груди дело обстоит иначе. Важно, чтобы нижняя часть ареолы (там, где будет подбородок ребенка) была больше во рту, чем верхняя ее часть.
      Размер ареолы у каждой женщины разный, рты деток тоже разные. Не каждый ребенок физически может закрыть всю ареолу своим ртом.

Добавить комментарий

%d такие блоггеры, как: